XVII CONGRESSO BRASILEIRO de OBSTETRÍCIA E GINECOLOGIA
da INFÂNCIA E ADOLESCÊNCIA e
2º CONGRESSO ONLINE da SOGIA-BR

HÁ ASSOCIAÇÃO ENTRE OS FTALATOS E A PUBERDADE FEMININA?

RESUMO

São encontradas em nosso meio algumas substâncias químicas que apresentam ação semelhante aos hormônios e são capazes de influenciar o funcionamento endócrino do organismo denominadas de disruptores endócrinos (DEs). Estes podem ser divididas em ftalatos, fenóis, pesticidas, dioxinas, retardadores de chama e metais pesados. O grupo dos ftalatos são facilmente encontrados em nosso meio: sabonetes, xampus, detergentes, óleos, produtos médicos, cápsulas medicamentosas, etc. O objetivo deste trabalho foi o de verificar se há associação entre o grupo dos ftalatos com a puberdade feminina, principalmente com o seu início precoce. Foram avaliados 20 artigos publicados nos últimos vinte anos, realizados em seres humanos do sexo feminino. 65% (13/20) dos estudos associaram a exposição a ftalatos e seus metabólitos com a puberdade precoce. Um trabalho associou níveis mais altos de ftalato, no primeiro trimestre gestacional, com menarca precoce, e no terceiro trimestre, com uma maior chance de adrenarca precoce. Em 15% (03/20) destes trabalhos associaram concentrações elevadas de ftalatos com o início mais tardio do desenvolvimento puberal. Uma revisão bibliográfica concluiu que a influência dos ftalatos no desenvolvimento da puberdade depende do momento da exposição e/ou tipo de metabólitos expostos, podendo desenvolver puberdade precoce ou atraso puberal. Assim, observamos que a maioria dos trabalhos avaliados demonstrou associação positiva dos metabólitos de ftalatos com o desenvolvimento precoce da puberdade, no entanto, os resultados ainda são controversos e necessitam de melhor abordagem.