
ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE OBSTETRÍCIA E GINECOLOGIA DA INFÂNCIA E ADOLESCÊNCIA
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Recém-Nascidos de Baixo Peso e Muito Baixo Peso em Grávidas Adolescentes: Revisão Sistemática e Meta-Análise
AUTOR
Gabriel Kayano Freudenthal
CO-AUTORES
Felippe Augusto Assis Bilac, Carolina França Reis do Rio, Letícia Schimidt Arruda, Adriana Lippi Waissman, Rossana Pulcineli Vieira Francisco, Marco Aurélio Knippel Galletta
CONTEÚDO
Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo,
Sao Paulo, SP, BR
Objetivos: Avaliar possível risco de recém-nascidos de baixo peso (RNBP) e de muito baixo peso (RNMBP)
entre gestantes adolescentes, comparativamente às adultas. Fonte de Dados: A estratégia de busca
sistematizada empregou os termos “pregnancy in adolescence” ou “teenage pregnancy” e “outcome”, entre
1978 e 2023 nas bases Scopus, LILACS, PubMed, Web of Science e Google Scholar. Seleção de
Estudos: Selecionamos estudos transversais, caso-controle e coortes nos idiomas inglês, espanhol, italiano
e português. Série de casos, revisões e relatos de casos foram excluídos. A busca inicial resultou em 8.931
artigos e 5.200 artigos após exclusão de duplicatas por meio da ferramenta Rayyan. Quatro revisores
selecionaram de forma independente 143 e 39 estudos que continham os desfechos “recém-nascidos de
baixo peso” e “recém-nascido de muito baixo peso”, respectivamente. Coleta e Análise de Dados: O
desfecho primário foi a comparação da prevalência de RNBP (< 2500g) e de RNMBP (< 1500g) em
gestantes adolescentes e adultas, com análise complementar de subgrupos demográficos. Foram utilizados
métodos de efeitos aleatórios com transformação de arco seno duplo no software R para análise estatística.
Síntese de Dados: Verificou-se um risco relativo global de 1.41[1.33;1.49] para o evento RNBP e de
1.51[1.36;1.73] para o evento RNMBP na comparação entre grávidas adolescentes e adultas, com maior
risco para as adolescentes. O subgrupo Ásia/Oriente Médio se destacou pelo maior risco relativo das
adolescentes para ambos os desfechos (RR de 1,56 para RNBP e de 1,86 para RNMBP), sendo seguido
pelas seguintes regiões: África, Europa, América Latina, América do Norte. A América Latina apresentou um
RR de 1.27 para RNBP e de 1,28 para o RNMBP, sendo uma das regiões com menor risco. Conclusões:
Através da maior meta-análise sobre o tema até o momento, confirmou-se o maior risco das gestantes
adolescentes em relação às adultas para o evento RNBP e mais ainda para o evento RNMBP, estando
presente em todas as regiões e sem muita mudança no decorrer das décadas. Tais achados salientam a
vulnerabilidade dessa população e a necessidade de estratégias de intervenção mais eficazes